{"id":3952,"date":"2021-04-07T17:46:07","date_gmt":"2021-04-07T20:46:07","guid":{"rendered":"http:\/\/folhadopirajucara.com.br\/?p=3952"},"modified":"2021-04-07T17:46:07","modified_gmt":"2021-04-07T20:46:07","slug":"dia-mundial-de-combate-ao-cancer-com-risco-seis-vezes-maior-de-letalidade-pela-covid-19-pacientes-oncologicos-aguardam-priorizacao-no-plano-de-imunizacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/folhadopirajucara.com.br\/index.php\/2021\/04\/07\/dia-mundial-de-combate-ao-cancer-com-risco-seis-vezes-maior-de-letalidade-pela-covid-19-pacientes-oncologicos-aguardam-priorizacao-no-plano-de-imunizacao\/","title":{"rendered":"Dia Mundial de Combate ao C\u00e2ncer: com risco seis vezes maior de letalidade pela COVID-19, pacientes oncol\u00f3gicos aguardam prioriza\u00e7\u00e3o no plano de imuniza\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"
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Sem data certa para serem vacinados, 1,5 milh\u00e3o de brasileiros com c\u00e2ncer fazem parte da extensa lista de pessoas com comorbidades prevista para uma futura fase 3; Pesquisas mostram impactos do coronav\u00edrus em pacientes oncol\u00f3gicos no Brasil, quedas no n\u00famero de exames essenciais de rastreamento e cancelamentos de condutas terap\u00eauticas<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

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Embora as descobertas cient\u00edficas no diagn\u00f3stico e tratamento do c\u00e2ncer avancem em todo o mundo, neste Dia Mundial de Combate ao C\u00e2ncer, lembrado em 8 de Abril, a pandemia da Covid-19 \u00e9 a maior preocupa\u00e7\u00e3o dos especialistas da \u00e1rea. O medo do cont\u00e1gio foi o principal fator por tr\u00e1s de uma queda alarmante nos atendimentos oncol\u00f3gicos e, com a segunda onda acontecendo no Brasil, o problema pode se estender por ainda mais tempo. Um cen\u00e1rio de incertezas e vulnerabilidade agravado pela falta de perspectiva relativa ao calend\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o para os 1,5 milh\u00e3o de brasileiros que atualmente passam por tratamentos contra tumores malignos, de acordo com o GLOBOCAN 2020 – relat\u00f3rio da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) que apresenta o panorama mundial da doen\u00e7a.<\/p>\n

Estudo liderado pelo Grupo Oncocl\u00ednicas, publicado neste in\u00edcio de ano pelo Journal of Clinical Oncology (JCO), mostrou que pacientes com c\u00e2ncer tiveram taxa de mortalidade pelo v\u00edrus seis vezes maior se comparada aos n\u00fameros gerais registrados at\u00e9 aqui. Ao todo, 198 participantes foram pesquisados, sendo que 167 (84%) tinham tumores s\u00f3lidos e 31 (16%) neoplasias hematol\u00f3gicas (no sangue). A maioria deles estava em terapia sist\u00eamica ativa ou radioterapia (77%). A mortalidade geral por complica\u00e7\u00f5es de Covid-19 foi de 16,7%, sendo que, em modelos univariados, os fatores associados \u00e0 morte ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de contamina\u00e7\u00e3o pelo coronav\u00edrus foram tratamento em um ambiente n\u00e3o curativo, idade superior a 60 anos, tabagismo atual ou anterior, comorbidades coexistentes e c\u00e2ncer do trato respirat\u00f3rio.<\/p>\n

“A an\u00e1lise endossa as recomenda\u00e7\u00f5es para termos a\u00e7\u00f5es que contribuam para minimizar os riscos de infec\u00e7\u00e3o pelo SARS-CoV-2 entre pacientes com c\u00e2ncer e indica o senso de urg\u00eancia da vacina\u00e7\u00e3o para essas pessoas. Diante do cen\u00e1rio que vivemos, com altos \u00edndices de contamina\u00e7\u00e3o e ocupa\u00e7\u00e3o dos leitos hospitalares no limite, temos que considerar a inclus\u00e3o espec\u00edfica dessa parcela da popula\u00e7\u00e3o no Plano Nacional de Imuniza\u00e7\u00e3o como uma medida importante para garantir que essa parcela da popula\u00e7\u00e3o tenha sua necessidade priorizada e respeitada”, explica afirma o oncologista Bruno Ferrari, fundador e presidente do Conselho de Administra\u00e7\u00e3o do Grupo Oncocl\u00ednicas.<\/p>\n

Vale lembrar que o c\u00e2ncer faz parte da lista de doen\u00e7as estabelecida pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade cujo tratamento n\u00e3o pode ser considerado eletivo. Atualmente, pacientes oncol\u00f3gicos est\u00e3o inclu\u00eddos no contingente de 17,8 milh\u00f5es de indiv\u00edduos que comp\u00f5em uma longa lista de comorbidades feita pelo Governo Federal, entre as quais tamb\u00e9m est\u00e3o contempladas obesidade, diabetes, cardiopatias e hipertens\u00e3o, entre outros. Todos devem ser contemplados em algum momento na chamada fase 3 do Plano Nacional de Imuniza\u00e7\u00e3o. N\u00e3o h\u00e1, contudo, ainda um escalonamento claro de como se dar\u00e1 essa agenda de vacina\u00e7\u00e3o, considerando as especificidades e graus de risco de cada uma dessas doen\u00e7as associadas ao agravamento da Covid-19.<\/p>\n

Com base nas an\u00e1lises cient\u00edficas feitas no Brasil e tamb\u00e9m em outros pa\u00edses, a Sociedade Brasileira de Oncologia Cl\u00ednica (SBOC) encaminhou of\u00edcio ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade solicitando prioridade na vacina\u00e7\u00e3o para quem passa pelo tratamento contra o c\u00e2ncer.<\/p>\n

Pandemia afeta rotina de pacientes oncol\u00f3gicos e adia novos diagn\u00f3sticos da doen\u00e7a<\/strong><\/p>\n

Ainda que a OMS ressalte n\u00e3o ser poss\u00edvel ter uma vis\u00e3o apurada neste momento dos impactos diretos da pandemia na luta contra o c\u00e2ncer, a entidade alerta que h\u00e1 motivos efetivos para preocupa\u00e7\u00e3o com as consequ\u00eancias da situa\u00e7\u00e3o atual para a oncologia. Essa percep\u00e7\u00e3o \u00e9 refor\u00e7ada por um levantamento do Movimento Todos Juntos Contra o C\u00e2ncer (TJCC), realizado em 2020: mais de 700 pessoas entre pacientes oncol\u00f3gicos, cuidadores e profissionais de sa\u00fade, disseram sentir o impacto da pandemia na oncologia.<\/p>\n

Dos pacientes consultados, 38% afirmaram ter remarcado por decis\u00e3o pr\u00f3pria ou a pedido da institui\u00e7\u00e3o onde realizam acompanhamento de suas consultas com o especialista e 28% sofreram altera\u00e7\u00f5es de agenda para realizar os exames de acompanhamento da doen\u00e7a. Do lado dos profissionais de sa\u00fade, 34% afirmaram que tiveram pacientes com cirurgias oncol\u00f3gicas adiadas e que entre os tratamentos mais comuns indicados para tumores malignos, 17% observaram que foram necess\u00e1rias remarca\u00e7\u00f5es de sess\u00f5es de radioterapia e outros 15% de quimioterapia.<\/p>\n

Dados como estes s\u00e3o alarmantes, j\u00e1 que o tratamento do c\u00e2ncer n\u00e3o deve parar. “Para o paciente, a interrup\u00e7\u00e3o na linha de cuidados pode levar ao agravamento da doen\u00e7a e de fato reduzir amplamente as chances de cura. H\u00e1 um ano est\u00e1vamos aprendendo a lidar com a falta de conhecimento sobre o novo coronav\u00edrus e, de fato, a aus\u00eancia de informa\u00e7\u00f5es precisas acabou gerando uma onda de adiamentos das terapias por pacientes receosos com uma poss\u00edvel exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 Covid-19”, destaca Bruno Ferrari.<\/p>\n

E o problema n\u00e3o se restringe ao medo de quem depende de tratamento contra tumores malignos. Outros estudos mostram a mesma tend\u00eancia negativa com rela\u00e7\u00e3o aos exames de rastreamento preventivo e diagn\u00f3stico. O relat\u00f3rio Radar do C\u00e2ncer, divulgado em mar\u00e7o pelo Instituto Oncoguia com informa\u00e7\u00f5es do DataSUS, aponta que o volume de bi\u00f3psias realizadas no pa\u00eds teve uma queda em n\u00fameros absolutos de 737.804 para 449.275, quando comparados os meses de mar\u00e7o a dezembro do ano passado com o mesmo per\u00edodo em 2019. Isso significa uma redu\u00e7\u00e3o de 39% na realiza\u00e7\u00e3o desse procedimento que, apesar de classificado como eletivo, \u00e9 essencial para a defini\u00e7\u00e3o de condutas no combate ao c\u00e2ncer.<\/p>\n

“O adiamento nos acompanhamentos m\u00e9dicos de rotina podem ter como consequ\u00eancia um aumento nos \u00edndices de tumores descobertos em fase mais avan\u00e7ada, o que poder\u00e1 reduzir as chances de cura em muitos casos. E esse \u00e9 um problema de sa\u00fade p\u00fablica que dever\u00e1 mudar o panorama do c\u00e2ncer, com aumento da letalidade e reflexos negativos em termos de qualidade de vida dos pacientes”, diz o m\u00e9dico.<\/p>\n

Atendimento on-line pode ajudar<\/strong><\/p>\n

O fundador e presidente do Conselho de Administra\u00e7\u00e3o do Grupo Oncocl\u00ednicas lembra que apesar de todos os fluxos nos centros de tratamento estarem seguindo os mais r\u00edgidos protocolos para assegurar um ambiente livre de contamina\u00e7\u00e3o, reduzir deslocamentos, aumentar o distanciamento social e o isolamento e manter as medidas de higiene e o uso de m\u00e1scaras s\u00e3o fundamentais enquanto n\u00e3o temos um horizonte de imuniza\u00e7\u00e3o em massa.<\/p>\n

Contudo, ele faz quest\u00e3o de alertar n\u00e3o s\u00f3 quem precisa de cuidados m\u00e9dicos continuados, mas a popula\u00e7\u00e3o em geral sobre a relev\u00e2ncia de n\u00e3o descuidar da sa\u00fade: com sintomas ou sentindo algo errado, \u00e9 preciso procurar um m\u00e9dico. Neste momento, aconselha: diante do receio de sair de casa para buscar aconselhamento especializado, h\u00e1 a alternativa de agendar uma consulta remota para evitar deslocamentos desnecess\u00e1rios.<\/p>\n

“Nada substitui uma consulta presencial, mas esses s\u00e3o tempos diferentes de tudo o que j\u00e1 vivemos e precisamos nos adaptar da melhor forma poss\u00edvel. A telemedicina tem se provado ser uma grande aliada e, por meio dela, seu m\u00e9dico sempre saber\u00e1 indicar, por conhecer suas caracter\u00edsticas, o que \u00e9 melhor para voc\u00ea. E se n\u00e3o tiver um profissional de sua confian\u00e7a, busque sempre a opini\u00e3o de um especialista habilitado para que seja poss\u00edvel receber orienta\u00e7\u00f5es precisas para o seu caso antes de qualquer tomada de decis\u00e3o”, finaliza Bruno Ferrari.<\/p>\n

\nO que diz a OMS<\/strong><\/p>\n

A descoberta tardia pelo atraso na realiza\u00e7\u00e3o de exames de rastreamento e a falta de acesso a tratamentos, especialmente em pa\u00edses em desenvolvimento, est\u00e3o entre os aspectos ressaltados pela Ag\u00eancia Internacional de Pesquisa sobre o C\u00e2ncer (Iarc, sigla do ingl\u00eas), entidade ligada \u00e0 OMS que estima os efeitos que afetam diretamente os cuidados oncol\u00f3gicos. A organiza\u00e7\u00e3o informou que nas duas \u00faltimas d\u00e9cadas o n\u00famero total de novos casos de c\u00e2ncer quase dobrou, saltando de 10 milh\u00f5es estimados em 2000 para 19.3 milh\u00f5es em 2020. Al\u00e9m disso, em todo o mundo, um total de mais de 50 milh\u00f5es de pessoas comp\u00f5em o contingente de pacientes que vivem os chamados cinco anos de preval\u00eancia do c\u00e2ncer atualmente.<\/p>\n

As proje\u00e7\u00f5es do Globocan 2020 indicam ainda que nos pr\u00f3ximos anos h\u00e1 uma tend\u00eancia de eleva\u00e7\u00e3o dos \u00edndices de detec\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer, chegando ao patamar de quase 50% a mais em 2040 em compara\u00e7\u00e3o ao cen\u00e1rio atual, quando o mundo deve ent\u00e3o registrar algo em torno de 28.4 milh\u00f5es de novos casos de c\u00e2ncer. Isso significa que a cada cinco pessoas, uma ter\u00e1 c\u00e2ncer em alguma fase da vida. Nos pa\u00edses mais pobres, a incid\u00eancia da doen\u00e7a deve ter um crescimento superior a 80%.<\/p>\n

O n\u00famero de mortes por c\u00e2ncer, por sua vez, subiu de 6,2 milh\u00f5es em 2000 para 10 milh\u00f5es em 2020 – uma equa\u00e7\u00e3o que aponta que a cada seis mortes no mundo uma acontece em decorr\u00eancia do c\u00e2ncer. No Brasil, apenas no ano passado, foram diagnosticados 592.212 novos casos e registrados 259.949 \u00f3bitos em decorr\u00eancia de neoplasias malignas. Estimativas do Instituto Nacional do C\u00e2ncer (INCA) apontam ainda que s\u00e3o esperados ao menos outros 625 mil diagn\u00f3sticos de c\u00e2ncer sejam registrados at\u00e9 o final de 2021.<\/p>\n

E a tend\u00eancia \u00e9 que haja aumento nesse triste ranking, j\u00e1 que a OMS tamb\u00e9m indica que a pandemia trar\u00e1 como consequ\u00eancia mais casos de pacientes com c\u00e2ncer em est\u00e1gio avan\u00e7ado por conta dos atrasos na descoberta e tratamentos de tumores malignos.<\/p>\n

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*por: Leticia Rodrigues (assessoria de imprensa do Grupo Oncocl\u00ednicas)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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